Bestyrelses-login
Giv en donation

Velkommen til vores fagpanel

Velkommen til Dansk Præmatur Forenings fagpanel, hvor foreningens medlemmer kan stille spørgsmål til fagpersoner om for tidligt fødte.  Alle spørgsmål og svar offentliggøres på hjemmesiden. Det er muligt at være anonym, hvis blot redaktøren er bekendt med medlemmets navn og medlemsnummer. Ønskes anonymitet, bedes dette oplyst ved henvendelsen til Fagpanelet.  

Send dine spørgsmål til: fagpanel@praematur.dk 


 

 

 Du skal log in for at kunne deltage i debatten log in or register
Lukket tråd

Spørgsmål: Problemer med at falde til ro 30-06-2003 07:52
By SarahSarah Reply
Hej Jeg fik i februar et meget fint og langt svar fra jeres sundhedsplejerske. Jeg skrev ang. min datter Emma, født i uge 32+2, fødselsvægt 1960 g og længde 44 cm. Dengang skrev jeg fordi jeg endnu en gang sad med et sygt barn, og havde orlov/tabt arbejdsfortjeneste fra dagpleje og arbejde. Orloven sluttede d. 1. maj 02. (Emma var hjemme fra jan. 03 - april 03. ) Efter påske startede hun igen i dagpleje og har siden 1. maj haft 4 fraværsdage fra dagplejen. Pt. er hun nærmest kronisk forkølet. Hun får astmamedicin morgen og aften. Hun har meget meget svært ved at finde ro/hvile om aftenen, når hun skal sove. Vi har faste putteritualer, og i dette indgår "desværre" også stadig en flaske vælling - nogle gange bliver det til 2 flasker, inden hun falder i søvn. Vi starter med at putte ca. 19.15, men klokken er faktisk altid mellem 22 og 23, før Emma falder i søvn. Hun er træt, knaldrøde kinder og bliver selvfølgelig mere og mere pivet, som aftenen skrider frem. Hun er ikke oppe i den forstand om aftenen. Vi er på hendes værelse eller i soveværelset stort set hele aftenen. Vi sidder og læser bog eller synger. Vi går med Emma på armen, som da hun var helt lille og vugger hende, men hun er jo efterhånden tung at bære på denne måde. (hun vejer nu 11 kg. og måler ca. 86 cm. - er 2 år her d. 22.5-03) Hun går pt. til kiropraktorbehandling for skævt bækken/hofte. Jeg har i dag kontaktet en kranio-sakral-terapeut, som Emma også fik behandling hos i dec. 2001. Dengang for kolik og fordøjelsesproblemer. Jeg håber, at behandlingen også hjælper denne gang bl.a. på søvnproblemerne, immunforsvaret og hendes tænder-skærren. Jeg ved ikke, om hendes søvnproblemer kan skyldes stress/sanseintegrationsproblemer? Jeg synes at have læst et sted, at for tidligt fødte børn ofte "klarer" sig gennem dagen i dagplejen, og når der så skal være ro om aftenen, så kulminerer alle dagens indtryk. Vi foretager os ikke det store til daglig - Emma er i dagpleje, hvor de er 4 børn (ville det anbefales, at hun evt. talte for 2?) Hun er heller ikke god til at spise selv (jo, med gaffel) - men har i det hele taget også svært ved at have ro til at sidde stille og spise. Hun skal helst have legeting eller lign. på bordet, som kan aflede hendes opmærksomhed fra maden - og at vi så skovler ind med skeen - hvilket gør, at det selvfølgelig varer længere, før hun selv lærer at spise med ske. Til frokost ryger der mest ned, hvis hun får lov til at gå rundt og lege, mens vi så fanger hende af og til og putter en rugbrøds-haps i munden på hende - så spiser hun gerne 1 rundtenom rugbrød. Hvis hun selv skal spise, bliver det til lidt over 1/4. Hun er den ældste i dagplejen, og derfor forventes der lidt mere af hende, hun er jo den store. Hun virker umiddelbart ikke sart osv. Udefra er hun set som en aktiv, nysgerrig, temperamentsfuld alm. pige. Hun er dog lidt tilbageholdende overfor jævnaldrende børn, men det er aftagende. Jeg synes, jeg mangler lidt konkrete råd og ord på Emmas situation. Egen læge og sundhedsplejerske slår det lidt hen - for udadtil er hun jo nærmest almindelig - men det hele ramler altså om aftenen. Jeg er overbevist om, at vi forældre herhjemme gør alt, hvad vi overhovedet kan og tager de særlige hensyn til Emma, som der bør tages - men det tager på kræfterne gang på gang at blive konfronteret med, at det kan jo ikke være rigtigt at...... - for sådan er Emma altså. Håber på lidt vise ord. Mange hilsener fra Sarah Lund, Korsør mor til Emma 32+2
 
Re: Spørgsmål: Problemer med at falde til ro 30-06-2003 08:03
By Majbrit BennedsenMajbrit Bennedsen Reply
Hej igen Sarah Godt, at du havde gavn af svaret fra sidst. Noget af det, du nu efterlyser, var noget af det, jeg godt kunne læse sidst også. Det kan være stress, men det kan også være så meget andet. Hun har jo noget slås med, jeres lille datter. Min første tanke er: Hvordan var hun, da du havde hende hjemme i 3 mdr. - var hun da mere rolig og mindre syg? Så tænker jeg: Hun begyndte vel ikke i dagpleje på fuld tid - sådan bare lige? Alt med præmature handler om at give dem det i små bidder og så fylde mere og mere på, indtil grænsen for, hvad de kan klare, er nået. Derfor er det, du har læst om, at de ofte klarer sig igennem dagen og så kulminerer om aftenen, rigtigt. Men dagen kan strikkes anderledes sammen, så de ikke kulminerer om aftenen. Det gælder om pauser gennem dagen. Og jo, det vil være en god ide for alle parter, hvis hun kan tælle for 2. Både for hende selv, dagplejemoderen OG de andre børn. Men det er ikke nemt at få lov til, såe…! Mht. den nærmest kroniske forkølelse: Har I haft hende ved øre-næse-hals-specialisten, så det kan blive checket, om hun har polypper, der driller hende. Det kunne nemt være. Og har I fået hende fritaget for legestue, så hun ikke konstant bliver smittet af andre børn? Ja, der er lidt at gå i gang med. Mht. til søvnen: Når det tager lang tid at få et præmaturt barn til at sove, er det som regel tegn på overstimulering i dagens løb. Jo længere tid det tager - des mere ro skal der på fremover. Det, som jeg har erfaring for hjælper rigtig godt, er, at der ilægges passende pauser igennem dagens løb. Pauser hvor hun skal helt ned i tempo og få ro i kroppen. Det kan godt tage ½ time eller mere hver gang - men det betaler sig. Sæt jer med hende og læs for hende (når hun er faldet så meget til ro, at hun kan sidde stille). Når hun så har helt ro i kroppen, kan I læse lidt, og så er hun klar til at gå videre. Så vil I opleve, at når I når til aften, er hun slet ikke så urolig. Og hvis hun er, skal der flere pauser til i dagens løb. Dvs. der skal også pauser til i dagplejen. Et præmaturt barn kan ikke bare "køre" igennem en hel dag uden pauser, de kan på det nærmeste blive ukontaktbare hen under aften, fordi de er så stressede. Jeg synes, det lyder til, at I har et helt fint putteritual, dog vil jeg anbefale, at I holder hende længere nede hos jer om aftenen. Indtil der er ro på hende. Hun skal jo så selvfølgelig ikke se TV eller lege, men stille stille stille. Læse igen eller gå omkring og tale eller? Hun sover jo alligevel ikke, så I kan lige så godt benytte tiden sammen til at få lidt ro på hende og så putte hende f.eks. først kl 21 - I må jo tænke på, at jeres ægteskab skal også gerne holde, ikke? Hvordan ligger hun i øvrigt, når hun sover? Uroligt eller stille? Jo mere uroligt hun ligger, jo mere og jo større grad af belastning har hun været ude for, og jo mere roligt des mere tegn på, at det er ok, som det er gennem dagen. Og mht. til vælling - hvorfor "desværre"? - den kommer hun såmænd nok af med, når resten ordner sig... Andre ting, der kan give hende uro, er behandling med astmamedicinen. Er hun velbehandlet? Et underbehandlet barn kan være uroligt, fordi det ikke kan få luft ordentligt, og et barn, der får max dosis af medicinen, kan lide af bivirkninger og derved blive uroligt. Det er skam ikke så nemt at finde ud af. Mht. til at spise selv: I skal tænke på, at selv om jeres datter i år er 2 år,(og tillykke med den 22.5) så er hun det formentlig ikke i udvikling, så det kan ikke nytte at forvente, at hun skal kunne det samme som en anden 2-årig. Desuden har hun været meget syg, og i de perioder udvikler hun sig jo ikke - da bruger hun kræfter på at blive rask. Så giv tid. Noget andet er, at det lyder for mig, som om hun har svært ved at koncentrere sig. Altså holde sig i ro til det hun skal - det kan I godt øve hende i. Bl.a. før I skal spise, gælder det samme med pauser og ro. Hun kan ikke komme lige fra at lege i fuld fart og så til at sidde stille og spise. Få hende ned i tempo først, og når der er ro på - er hun klar til at spise, og så må I forlange af hende, at så er det det, hun koncentrerer sig om. Hun skal ikke rende rundt og spise. Mht. til kranio-sakral-terapi: Det er jo blevet vældigt moderne blandt præmature forældre at bruge dette – jeg har mødt mange de sidste år, men også oplevet, at det hjælper på koncentrationen. Jeg kan også høre forældre fortælle, at de typisk oplever, det hjælper gennem nogle måneder - så skal der nogle behandlinger til igen - det kan være, det er lige der, I er nu. Men indtil videre er det jo ikke noget, der ligger i mine anbefalinger fra sundhedsstyrelsen, om at det kan bruges. Men hvem ved, hvad fremtiden bringer? Ja, det var vist alt for nu. Håber det kan hjælpe jer. For ja, det er strengt hele tiden at blive konfronteret med, at sådan skal det være for Emmas skyld - men I har ret, det skal være sådan, og om nogle år vil I rigtig kunne mærke effekten af det, der lige nu er vældig strengt. Mange gode hilsener fra sundhedsplejersken